Цитата: lenaw
возле больших пальцев на ногах шишки
Две разных причины:1. искривление, деформация скелета стопы, плоскостопие...
- чтобы избежать деформации стопы и плоскостопия надо: выполнять спец. упражнения, носить правильную обувь, избегать травм и физ. перегрузок, не идти работать туда, где всё на ногах да на ногах, вовремя лечить заболевания костной системы, суставов, и чтобы не было излишнего веса.
2. подагра
- чтобы избежать подагры (отложения солей), надо соответствующе питаться. Ниже представлены две статьи. Вторая о подагре, и там есть диета, прочитайте и будет понятно.
P.S. Думаю, что чаще всего шишки из-за 1-й причины (деформация)
Далее две статьи:
1-я статья (искривление, деформация)Что такое «шишки» на ногах, и какие мучения они приносят, знает каждая вторая женщина на Южном Урале. Но о том, что проблема деформации пальцев стопы успешно решается, слышали немногие.Женские страдания
Так называемые «шишечки», или «косточки», на первых пальцах стоп называют
вальгусной деформацией. Как правило «шишка» постепенно увеличивается и краснеет, обувь ее натирает, появляются язвочки. На подошвах и пальцах образуются мозоли и болезненные натоптыши. Все это доставляет неудобства, а в запущенной форме и настоящие страдания, когда человек уже не может носить обувь.
Деформация первых пальцев приводит зачастую к появлению так называемой молоткообразной деформации, когда второй пальчик становится как «молоточек», потому что большой палец выталкивает его вврх.
Чаще заболевание встречается у женщин 45-55 лет. Но если есть наследственная предрасположенность, то «шишки» на пальцах ног могут появиться уже в двадцатилетнем возрасте. У мужчин такое заболевание появляется как правило
вследствие травмы или заболеваний суставов. А вообще, по статистике, только 30 процентов людей имеют нормальную стопу, у остальных есть та или иная степень деформации.
Скоро бегать смогу
«Шишки» у Таисии Киреевны появились еще в молодости, но тогда она не придавала этому значения. А вот ближе к пенсии выпирающие косточки стали беспокоить. Из обуви могла носить только мягкие тапочки и войлочные бурки. А вот босиком шагу ступить не могла: боль страшная была. Два раза мозоли и натоптыши срезали, но после этого еще хуже стало. К врачу-ортопеду 69-летняя пенсионерка попала случайно. Пошла на прием к терапевту с простудой, а та на ноги внимание обратила и отправила к ортопеду. Операцию Таисия Киреевна перенесла хорошо и уже через день поднялась на ноги. "Боли совсем не чувствую, поделилась с нами радостью пенсионерка. Сергей Сергеевич сказал, что завтра мне дадут костыли, а через пару недель уже бегать смогу."
Коррекция стопы
Раньше «шишки» на ногах просто вырезали. Но после таких операций зачастую женщины мучались еще больше, так как «шишки» появлялись вновь. И требовалась повторная операция.
На самом деле при обычном удалении шишки не решается основная проблема деформация. Пальцы стопы лишь еще больше «распластываются». По мнению доктора, здесь необходимы радикальные оперативные методы, направленные на коррекцию костей и суставов стопы. Именно такую операцию провели Таисии Киреевне.
Смысл операции-коррекции состоит в том, чтобы вернуть стопе ее первоначальную структуру и функции. Если говорить упрощенно, мы перепиливаем косточки, перемещаем их на место и соединяем их шурупчиками, шпильками или пластинами. Таким образом, нормализуется анатомия стопы. При этом для каждого человека подбирается индивидуальная операция.
Учимся ходить вновь
После операции пациентов не заковывают в гипс. Более того, уже на второй день человек встает на ноги. Правда, при этом придется надевать специальную обувь в виде платформы, в которой человек ходит с опорой на задний отдел стопы и которая защищает пальцы от случайных ударов.
До снятия швов пациент находится в больнице. Этот период длится от 6 до 20 дней в зависимости от сложности операции и возраста пациента. На реабилитацию уходит примерно 6 - 9 недель. После чего человек уже может выходить на работу.
Если человек 30 лет жил с деформированной стопой, то теперь ему, по сути, нужно будет вновь учиться ходить. В первые полгода после операции мы не рекомендуем носить модельную обувь. Хотя есть женщины, которые уже через месяц приходят к нам на «шпильках».
Все возрасты покорны
Для устранения деформации стопы возраст преградой не является. Пациентам пожилого возраста выбирают более щадящую операцию. Но чем раньше человек пришел, тем проще будет сама операция и легче протекает послеоперационный период.
К сожалению, к нам приходят, уже когда совсем невмоготу. Стараются приспособиться: подбирают более мягкую широкую обувь на плоской подошве типа мокасин. Некоторые доходят до того, что выстригают на обуви дырочки для «шишек».
После операции восстанавливается не только нормальная анатомия стопы, но исчезают мозоли и натоптыши. И человек забывает о страданиях навсегда.
ПрофилактикаСамое главное - это профилактика плоскостопия. При плоскостопии с ребенком нужно заниматься с самого раннего детства. Необходимо делать массаж стопы, ванночки, покупать определенную обувь и специальные стельки, которые могут порекомендовать ортопеды. Детей лучше обувать в сандалики, которые имеют каблучок и супинатор. Больше ходить босиком по земле, песку, траве. Взрослым людям, особенно с наследственной предрасположенностью, можно посоветовать выбирать удобную неузкую обувь с небольшим каблуком.
Почему появляются "шишки" Плоскостопие является одной из основных причин возникновения деформации пальцев стопы.
Наследственность. Если у мамы была деформация, то вероятность появления заболевания у дочери очень велика.
Прямохождение человека. Считается, что деформацией пальцев стоп человек платит за то, что он ходит на двух ногах. У животных, например, такое заболевание не встречается.
Между первой и второй плюсневыми костями стопы человека нет мышц и связок, есть только мышца, которая цепляется к первому пальцу стопы и тянет его. Это историческая предрасположенность к деформации.
Обувь, особенно узкая модельная на высоком каблуке. Стопа состоит из более 20 косточек и суставов и при ходьбе работает как рессора. Если заковать стопу в узкую модельную обувь, это приводит к тому, что нарушается биомеханика (функции) стопы.
Опора. Если раньше мы много ходили босиком по травке, по земле, то сегодня это в основном асфальт, бетон, линолеум. На такой опоре сила тяжести полностью передается на стопу, и она неправильно функционирует.
Излишний вес. Чем больше нагрузка на стопу, тем сильнее деформация.
Постоянное ношение кроссовок. Если с малых лет постоянно носить кроссовки, стопа изначально будет формироваться неправильно.
Цифры
70 процентов людей страдают заболеваниями, связанными с деформацией стопы.
90 процентов из них - женщины.
Плоскостопие у детей до 3-4 лет считается физиологическим.
Знаете ли Вы, что
Проблема избавления от «шишек» на ногах интересовала человечество еще с незапамятных времен. В раскопках древнеегипетских пирамид есть останки людей, у которых ампутированы первые пальцы стопы, а вместо них приделаны деревянные протезы.
Японские ученые, проводя раскопки, по отпечаткам стопы древних людей не находят такого заболевания у наших предков, которые ходили босиком. В настоящее время, например, деформацией стопы не страдают жители Африки, которые ходят без обуви.
Стопы людей, как отпечатки пальцев рук, не похожи одна на другую.
В норме у человека первый сустав стопы несет лишь 35 процентов нагрузки, а при деформации нагрузка намного увеличивается.
Газета «МК-Урал» 2006 г. Записано Е. Ивановой. www.vitasite.ru2-я статья (подагра, отложение солей)Подагра - обследование, лечение, питание при подагре, советы врачаПодагра относится к болезням, связанным с нарушением обмена веществ. В данном случае нарушается обмен мочевой кислоты. Мочевая кислота образуется в результате обмена нуклеиновых кислот (в частности той самой ДНК, которая кодирует информацию, содержащуюся в генах всего живого). Они в свою очередь содержатся в любых клетках, входящих в состав пищи. В норме избыток мочевой кислоты спокойно покидает организм через почки и выводится с мочой. При подагре это вещество накапливается в организме и откладывается в суставах в виде кристаллов. Эти кристаллы механически травмируют оболочки суставных поверхностей костей (так называемые синовиальные оболочки), что вызывает воспаление суставов. Это и есть основной признак подагры - артрит.
Подагра - хроническое заболевание, возникающее вследствие нарушения пуринового обмена, сопровождающееся отложением мочекислого натрия в различные органы и ткани, что приводит к нарушению их функций; наиболее часто поражаются суставы и почки.
Термин "подагра" происходит от греческого podagra, что буквально обозначает "капкан для ног" или "нога, ставшая жертвой" (podas - нога; agra - капкан, жертва), что отражает факт довольно частых клинических наблюдений поражения суставов ног при этом заболевании.
Различают первичную (эссенциальную) подагру, которая возникает как самостоятельное заболевание, часто обусловленное генетически детерминированными дефектами ферментов, регулирующих синтез нуклеиновых кислот, а, соответственно, и мочевой кислоты, а также при нарушении механизмов выведения ее почками.
Так, известна первичная форма подагры, которая возникает вследствие наличия в организме врожденного неполноценного фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансфераты (ГГФТ), что уже с детского возраста приводит к гиперурикемии (повышению уровня мочевой кислоты в крови), а также накоплению и отложению ее в различных тканях.
Вторичная подагра развивается при наличии определенного предшествующего заболевания или патогенного фактора, то есть проявляется как осложнение какого-либо патологического процесса -- это могут быть разнообразные болезни крови (лейкозы), хроническая свинцовая интоксикация, воздействие некоторых лекарственных средств: рибоксина, диуретиков и др.
Кто болеет подагрой чащеЗаболеванию подвержены в основном мужчины старше 40 лет, хотя приступы могут быть и в более раннем возрасте. Чаще всего артрит наблюдается в первом суставе большого пальца ноги (там, где он "прикрепляется" к стопе). Артрит протекает как острые приступы с очень сильной болью, повышением температуры, ознобом. Палец в этот момент краснеет (становится багровым или даже фиолетовым), прикосновение к нему чрезвычайно болезненно.
Помимо артрита может встречаться другой признак подагры - плотные на ощупь узелки, располагающиеся в коже в области ушных раковин, вблизи суставов (локтевых, мелких суставов, сухожилий тыла кисти, пяточных сухожилий).
Различают острую и хроническую стадию подагры.
Остро рецидивирующая (интермиттирующая) подагра характеризуется чередованием острых локальных воспалительных приступов в суставах с бессимптомными внеприступными периодами. Основной симптом этой стадии -- острый подагрический приступ.
В основе острого подагрического артрита лежит процесс выпадения кристаллов мочевой кислоты из тканей суставов в его полость, что стимулирует скопление в ней нейрофилов крови для реакции фагоцитоза, увеличивая этим сопутствующую воспалительную реакцию.
Хроническая подагра -- это, как правило, следующий этап развития заболевания. Характеризуется возникновением тофусов (скопления кристаллов солей мочевой кислоты в виде своеобразных гранулем) и наличием хронического подагрического полиартрита. Если присутствует хотя бы один из этих признаков -- диагноз считается правомочным. Нередко -- присоединение симптомов поражения почек.
Диагностика, обследование подагры
Для подтверждения диагноза врачам требуется анализ мочи на содержание в ней солей (при подагре обнаруживается много мочевой кислоты) и рентген больного сустава, хотя рентгенологические признаки подагры появляются спустя несколько лет от начала заболевания.
Диагноз ставится на основании следующих признаков:
1) острый, преходящий артрит;
2) наличие тофусов;
3) содержание мочевой кислоты в крови более 416,4 мкмоль/л у мужчин и более 356,9 мкмоль/л у женщин;
4) обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях организма.
Необходимо сочетание не менее двух из этих признаков (при этом диагноз считается достоверным).
Дифференциальный диагноз -- проводится на основании вышеперечисленных признаков, что, как правило, позволяет отличать подагру от других болезней суставов.
Обязательно всестороннее обследование больного, при котором наиболее важны: уровень мочевой кислоты в крови и моче, а также тщательное исследование почек. Определение мочевой кислоты в моче производят на фоне семидневного строгого соблюдения диеты, исключающей продукты, богатые пуриновыми основаниями: мясо, рыба, сердце, печень, мозги, бобовые продукты, а также такие напитки, как алкоголь, чай, какао, кофе. На шестой день собирают суточную мочу и определяют концентрацию в ней мочевой кислоты. Если ее было выделено более 3,6 ммоль/л -- это свидетельствует о повышении экскреции данного продукта; если менее 1,8 ммоль/л -- о понижении.
Одна из форм микрокристаллического артрита -- пирофосфатная артропатия -- заболевание, связанное с отложением кристаллов пирофосфата кальция дигидрата в тканях суставов. Дифференциальный диагноз данного заболевания с подагрой устанавливается при исследовании биоптата синовиальной оболочки или синовиальной жидкости сустава.
Методы и способы лечения подагрыЛечение подагры состоит из следующих направлений:
1) уменьшение содержания мочекислых соединений в организме (противоподагрическая терапия);
2) лечение острых приступов подагры;
3) лечение хронического полиартрита;
4) лечение осложнений и сопутствующих заболеваний.
Лекарства, препараты от подагры
1. Аспирин. Увеличение экскреции мочевой кислоты и уменьшение тофусов при лечении подагры салицилатами было установлено еще во второй половине ХIХ века. Но, к сожалению, наилучший эффект выделения мочекислых соединений с мочой достигается при дозах, лежащих близко к границе непереносимости - 5-6 г в сутки. Некоторые авторы считают, что аспирин можно применять в небольших дозах для профилактики обострения подагры. Другие полагают, что малые дозы салицилатов подавляют секрецию мочевой кислоты.
2. Бутадион. Урикозурические свойства препарата были установлены при помощи изотопного исследования. Действие довольно умеренное - и эффективно проявляется лишь при назначении "сверхвысоких" доз: более 0,6 г в сутки. Нередки различные побочные явления.
3. Антуран. В настоящее время это один из наиболее действенных препаратов. Механизм действия связан не только со значительным угнетением канальцевой реабсорбции мочекислых соединений, но и, возможно, повышением тубулярной секреции мочевой кислоты.
4. Кетазон. Также выраженное урикозурическое действие. Одновременно наличие также противовоспалительных и анальгезирующих свойств. Суточная доза: 0,25-1 грамм. Вводится перорально и парантерально.
5. Бенемид. Очень эффективный препарат, получивший широкое признание. Урикозурия может возрастать до 200 % по отношению к исходному уровню. Ценным дополнением является сопутствующий диуретический эффект (за счет уменьшения канальцевой реабсорбции воды, натрия и хлоридов).
6. Зоксазоламин (флексин). Также хороший урикозурический эффект. Применяется у лиц, резистентных к антурану или бенемиду.
7. Атофан. Урикозурия в меньшей степени, чем у антурана и бенемида, но обладает способностью купировать острый подагрический приступ.
8. Уродан. Средство, повышающее растворимость тканевых мочекислых преципитатов. Взаимодействуя с мочевой кислотой, уродан способен образовать ее растворимые соли, усиливая урикозурию. Применяют по 1 чайной ложке в 1/2 стакана воды. 3--4 раза в день. Курс лечения -- месяц; периодически повторяется.
Диета и питание при подагреИзвестны случаи, когда лишь строгое соблюдение диеты приводило к резкому улучшению состояния здоровья больных подагрой и даже к их полному выздоровлению.
Общепринято, что прежде всего из рациона надо исключить (или уменьшить их количество) продукты, богатые пуриновыми основаниями. Это: мясо (свинина, говядина, телятина, чуть менее -- баранина); говяжьи (и телячьи) печенка, почки, мозги, легкое, мясной бульон; гусь, курица, судак, щука, сельдь, треска, шпроты, сардины; бобовые -- горох, чечевица; белые грибы, грузди, шпина.
Продукты, бедные пуриновыми основаниями, то есть благоприятные при этом заболевании: молоко, швейцарский сыр, куриные яйца, икра, морковь, белый и черный хлеб, гречневая и перловая крупа, рис, пшено, овсяная мука, яблоки, слива, груши, абрикосы, апельсины, виноград, лесные и грецкие орехи.
Необходимо ограничение в пище жиров до 1--1,1 г на 1 кг веса больного и поваренной соли (до 7 г в день), а также увеличение вводимой в организм жидкости (что способствует выведению мочекислых соединений из организма) -- до 2--2,5 л в день. Желательно при этом снижение общей калорийности суточного рациона(особенно, когда имеет место сопутствующее ожирение).
Из напитков исключаются кофе, какао, крепкий чай, а также алкоголь (который задерживает выделение мочевой кислоты из организма).
Некоторые исследователи считают, что при достаточно эффективной длительной терапии подагры урикозурическими и урикодепрессивными средствами строгое соблюдение диеты необязательно, особенно если эти ограничения вызывают неприятие и психологический дискомфорт больного.
http://all-pages.com/news/1/16/49/3179.html
